作者介紹
日本顎咬合學會

1982年由保母須彌也先生設立，以牙科醫療的根本「咬合」為中心，由?復、牙周、矯正、保存、兒童、口腔外科和高齡牙醫學等各專門領域的臨床醫師、牙科技工師和口腔衛生師所組成的學術團體。

截至2013年4月有8003名會員，是日本規模最大的臨床醫師的學會。以推動臨床實踐為基礎的顎咬合學相關領域研究，透過其進步與發展來提升牙科醫學、醫療的水準，並且為國民的健康與福祉做出貢獻。
譯者介紹

中華民國顎咬合學會

 

「顎咬合學」是治療生物性咀嚼系統的科學，涵蓋口腔系統的形態解剖、組織、生理、病理和醫療，特別是上、下顎與牙齒和體內其他系統生態上的關係。國際顎咬合學會於1964年成立，台灣受美日新思維之影響於1981年1月由王敦正、林崇民與林明杰醫師等發起成立台北顎咬合研究會，並於1982年加入國際顎咬合學會，1984年正式立案成立中華民國顎咬合學會，是台灣最早的牙科專科醫學會。

 

學會追求的是牙科臨床和基礎醫學最高極限的實踐，為成就完美和諧的顎顏面口腔系統，也倡議多元專科領域的綜合診斷、整體治療的牙科醫療形態，以口腔為單位，達到全人完美的平衡為目標。同時滿足了整體健康形態、機能的和諧，進而開創樂觀進取的人生觀；近年則試行醫科牙科團隊醫療以解決少子、超高齡化社會趨勢造成的照護問題。

推薦序

一本深入淺出的「救命書」/ 林懷民

改善咬合，遠離失智 / 王署君

快樂邁向台灣健康高齡社會 / 黃明裕

期盼口腔衛生師的立法來提升國民生活品質，減少醫療負擔 / 蔡恒惠

 

導讀

咬合咀嚼是長壽社會品質的根源／林崇民

 

序章

「咬」是邁向健康的第一步

口腔的生活習慣病：咀嚼症候群

日本顎咬合學會以「健口長壽」為目標

 

第１章　牙周病菌正侵蝕著你的身體

超過八成的成年人「已罹患或即將罹患牙周病」

選擇刷牙，還是死亡？

無法進行口腔清潔的地震災區，吸入性肺炎病例遽增

曾罹患牙周病或有牙周病的人，致癌風險上升14％

重度牙周病患者的心臟病風險高4.5倍

糖尿病和牙周病有密切關係

罹患牙周病的孕婦早產機率高7倍

牙周病會誘發風濕性關節炎

鈣質不足會同時罹患骨質疏鬆症和牙周病

和牙周病一樣可怕的「根尖病變」

【專欄】口腔內會形成的癌症

 

第２章　透過口腔保健找回身體健康

治療牙周病讓肝功能指數恢復正常

利用專門器材進行口腔照護「PMTC」

附供水、吸水功能的電動牙刷

口腔衛生師扮演的角色

重度牙周病需做「翻瓣手術」

吸入性肺炎在兩年內減少40％

流行性感冒罹病率銳減至十分之一

刷牙可幫助兒童預防流感

【專欄】口腔內繁殖的滑溜「生物膜」

 

第３章　「無法咬」「不願咬」會招來疾病

七十歲族群中咀嚼良好者未達60％

推行「健康日本二一」，強調咀嚼力

無法使用吸管、無法吹熄蠟燭的兒童

咀嚼力不佳，會增加失智風險

快速進食和單獨進食帶來的咀嚼危機

因時代而異的咀嚼次數和用餐時間

成年人也要實踐的「確實咀嚼的十項建議」

單獨進食的壓力為咬合咀嚼帶來不良影響

咬合不正導致肩膀痠痛、腰痛、失眠和憂鬱症

齒列不正的兒童容易感染病毒？

咬三十下，不易罹患代謝症候群

即使沒有牙齒，利用假牙咬就不容易失智

裝上假牙，跌倒的風險減半

改善咀嚼功能，醫療費可減至五分之一

殘存齒多，醫療費就少

【專欄】「5701」的喬治‧華盛頓

 

第４章　「能咬的假牙」讓人找回活力

吃一口咀嚼三十下的106歲人瑞

恐怖！鼻胃管灌食造成乾口症

唾液能消滅致癌物質的毒素

點滴無法充分供應高齡者所需的「白蛋白」

咀嚼會增加高齡者的腦部血流量<...

【推薦序1】一本深入淺出的「救命書」／林懷民（雲門舞集創辦人）

友人心臟出問題，診斷是牙周病闖的禍。另一位免疫力失調，查了許久，結論是咬合不良。牙齒是維繫身體健康的重要器官，除了講究「明眸皓齒」，要注意的事還真多，敷衍刷牙後患無窮！這本日本牙科專家根據大量臨床案例寫就的「救命書」，深入淺出，要言不煩，讀完收穫很大，也嚇出一身冷汗！高度推薦給關心父母，孩子，以及自身健康的朋友們。

 

【推薦序2】改善咬合，遠離失智

／王署君（陽明大學醫學系系主任、台北榮總神經醫學中心副主任）

台灣進入高齡社會，神經退化性疾病的比例大幅攀升，其中最讓人害怕的就是失智症，根據台灣最新的流行病學研究報告發現，65歲以上的老年人，患有失智症的比例高達8.04四％，85歲以上更超過20％。目前全台失智症人口估計約有20萬人，除了患者本身，這些家庭更面臨沉重的醫療與照顧負擔。

 

現今對失智症並沒有令人滿意的特效藥，預防失智症或延緩失智症成了當務之急，尤其現在台灣地區的醫療進步，活到八十幾歲幾乎沒有什麼問題。這本由日本顎咬合學會授權中華民國顎咬合學會委由天下雜誌群《康健雜誌》出版的新書《0～100歲都需要的咀嚼力：牙齒健康、咬合好，遠離腰痛、肥胖、失智、心臟病》中提到，在日本完成的一個大規模流行病學調查，發現老年人的缺牙、牙周病和咬合不佳，會增加失智症的比例高達兩倍。

 

幸運的是，若這些老年人的牙疾經過治療，裝上合適的假牙，恢復咬合功能後，不僅美觀、心情變好，失智症也會進步。書中還簡介幾位活生生的案例，讓讀者更能了解，這些生硬的科學數據後的真實個案。

 

為什麼這麼神奇呢？牙齒咬合如何與失智症產生關聯？作者們提出一些科學研究加以佐證，如咬合與「大腦皮質」和「海馬迴」的密切關係。這兩個大腦組織其實就是人腦用來思考與記憶的中樞。另外，治療牙周病同時也能有效減少身體的發炎反應，促進身體健康與大腦功能，不容小覷。

 

本書的編排很特別，數據與實例並陳，且在章節最後都有小結提醒，將一些重要的內容重新溫習一次，可以加深讀者印象，是很貼心的設計。

 

面臨高齡社會的來臨，預防失智症已刻不容緩。較有科學證據的方法包括規律的運動、參與社交活動與簡單清淡的地中海飲食。另外，最近「咖哩」也很夯。而這本書還提供了另一項新的武器，那就是「健康的咬合」！下次看牙醫時，我將會更肅然起敬，因為保護大腦、遠離失智，也要靠他們呢！

 

【推薦序3】快樂邁向台灣健康高齡社會

／黃明裕（中華民國牙醫師公會全國聯合會特照委員會主委）

台灣目前有281萬老年人口，佔總人口數的12％，預計到2018年，老年人口比例將超過14％，邁入高齡社會。而老年人口當中，因為失智、失能而需要長期照顧的比例，依據內政部的普查保守估計約17％，也就是到20

誠摯推薦

林懷民│雲門舞集創辦人

陳藹玲│富邦文教基金會執行董事

王署君│陽明大學醫學系系主任、北榮神經醫學中心副主任

黃明裕│中華民國牙醫師公會全國聯合會特照委員會主委

蔡恒惠│台北醫學大學口腔醫學院院長、兒童牙科暨口腔衛生學系教授

黃瑽寧│馬偕兒童醫院兒童感染科主治醫師

謝德璋│台灣銀髮族總會理事長

王尹琦│蘋果vs西打雙胞胎媽媽、人氣親子粉絲團版主

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林懷民（雲門舞集創辦人）

友人心臟出問題，診斷是牙周病闖的禍。另一位免疫力失調，查了許久，結論是咬合不良。牙齒是維繫身體健康的重要器官，除了講究「明眸皓齒」，要注意的事還真多，敷衍刷牙後患無窮！這本日本牙科專家根據大量臨床案例寫就的「救命書」，深入淺出，要言不煩，讀完收穫很大，也嚇出一身冷汗！高度推薦給關心父母，孩子，以及自身健康的朋友們。

 

王署君（陽明大學醫學系系主任、北榮神經醫學中心副主任）

這本書提供了預防失智症的新武器，那就是「健康的咬合」！下次看牙醫時，我將會更肅然起敬，因為保護大腦、遠離失智，也要靠他們呢！

 

黃明裕（中華民國牙醫師公會全國聯合會特照委員會主委）

我們深知口腔健康對於身體健康的重要，尤其是高齡長者。以營養與運動為主要訴求，提高老人咀嚼機能，縮短不健康的壽命，讓老人活得久、活得健康，將是未來老人政策主要的訴求。

 

蔡恒惠（台北醫學大學口腔醫學院院長、兒童牙科暨口腔衛生學系教授）

世衛組織以「口腔健康為全身健康之本」為口號，提醒世人口腔疾病和全身健康息息相關，不應僅被視為「局部的小問題」。若能藉由正確的口腔評估及有效的口腔照護，能降低感染的發生，得到更好的生活品質。

牙齒健康、咬合好，是孩童聰明學習的關鍵
讓孩子用「上唇」攝取離乳食品，練習咬的動作
「咬」的基礎在約2～3歲時逐漸成型。開始的時間點是斷奶期。此時期重要的是上口唇，也就是上唇。增田院長是經驗豐富的兒童牙科專科醫師，他表示，在吃離乳食品的孩童，可分為能巧妙運用上唇進食的孩童，和做不到的孩童。
增田院長說，「在斷奶期，重要的是嘴唇，尤其是上唇。幼兒的『咬』，並不是在口中咬，而是用嘴唇捉著咬。然後，利用前牙和後牙咬到軟之後，再吞下去。因此，餵離乳食品時，很重要的是要一邊注意上唇一邊餵。要促使幼兒用上唇去捕捉食物。重點是，給食物時不可放入口腔深處。」
餵離乳食品時，重要的是要意識到「『咬』和『吃』始於嘴唇」。用湯匙餵離乳食品時，要從下方拿到嘴邊，放在下唇上。讓幼兒用上唇捕捉含住，然後慢慢抽走湯匙。要注意不要放入口腔深處，也不要自上唇這一側放入。
另外，為了鍛鍊嘴唇，必須從小多練習舔和啃的動作。幼兒藉由咬和吸吮，將感覺傳達到腦部來學習。據增田院長說，聽說有孩童因為無法順利學會那種感覺，所以上唇不會動。上唇和腦部是直接相連的，刻意鍛鍊很重要。
停止餵食可鍛鍊嘴唇的離乳食品在一歲到一歲半時，這個時期很重要的是，要確實做到讓孩童「用手抓著吃」。
增田院長說，「用手吃東西，能讓孩童牢牢記住一口的份量或食物的感覺。我想拜託各位母親，請不要認為『食物被弄得亂七八糟的、好髒』，要堅定地讓孩子用手抓著吃。」
嬰兒期的咬合咀嚼需閉上嘴唇、好好咬；在斷奶期鍛鍊嘴唇，則嬰兒期的咬合咀嚼就會發展得很順利。

咀嚼力差的兒童「嘴巴會開開